資深媒體人陳文茜 2019 年確診肺腺癌後,2023 年再遇白血症,未料肺腺癌復發,她再爆切片後發現不是肺腺癌,而是黑色素癌第四期。
皮膚科醫師表示,惡性黑色素癌是所有皮膚癌中最惡毒的一種,死亡率最高,常會擴散至其他組織或器官而致命。此外,常見於手掌、腳掌、甚至指甲以及指縫,通常被發現時已是末期,不易根治。
台北榮民皮膚部醫師陳長齡在官網表示,惡性黑色素癌,或稱黑色素瘤,是所有惡性皮膚癌中最惡毒的一種,較少見但死亡率最高,通常會轉移、擴散到其他組織或器官而致命。
她表示,惡性皮膚癌分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、與惡性黑色素癌,其中以「惡性黑色素癌」死亡率最高。相較於歐美人士,亞洲人的惡性黑色素癌發生率較低,常見於手掌、腳掌、甚至指甲以及指縫,通常被發現時已是末期,不易根治。
臨床上惡性黑色素癌的外觀特徵有 ABCDE 這 5 點要留意。
A (Asymmetry) 不對稱性:腫瘤長得不勻稱。
B (Border) 邊緣:不規則或不平滑。
C (Color) 顏色:不一致,深淺不一。
D (Diameter) 大小:腫瘤直徑大於 0.6 公分。
E (Elevation) 隆起,另外如有流血、潰瘍、疼痛的情形出現也要立即就醫檢查。
她表示,台北榮總收集過去 22 年來共 64 個皮膚惡性黑色素癌病例,其中男性 46 人,女性 18 人;年齡分布從 27 到 87 歲,平均年齡 69 歲。發生在肢端的惡性黑色素癌有 57 例,佔 89.1%,與歐美人士的肢端惡性黑色素癌約佔 8%,有明顯的差異。而其中腫瘤有潰瘍的有 33 例,顯示多為晚期的惡性黑色素癌,預後很差。
陳長齡表示,惡性黑色素癌的基本療法為早期診斷和手術切除,必要時包括放射治療、化學療法和免疫療法等。她提醒,國人要留意自身黑痣的變化,若有異常,及早就醫,同時注意防曬,可降低罹患皮膚癌的機會。